盐城城乡医保参保人员如何就医结算？

发布时间：2023-04-02 08:59:02

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盐城城乡医保参保人员就医结算：1、参保人员在本地或市内其他县（市、区）县级及以下定点医疗机构就医的，不需要办理转诊手续；2、县（市、区）参保居民到市区三级甲等综合医院、三级专科医院就医的，需经市内定点医院首诊后办理转诊手续，医疗费用报销按规定

盐城城乡医保参保人员就医结算：

1、参保人员在本地或市内其他县（市、区）县级及以下定点医疗机构就医的，不需要办理转诊手续；

2、县（市、区）参保居民到市区三级甲等综合医院、三级专科医院就医的，需经市内定点医院首诊后办理转诊手续，医疗费用报销按规定执行；未办理转诊手续的，医疗费用报销比例降低10个百分点。

3、参保人员需要到市外就医，应办理转诊手续。由市区三级甲等综合医院和三级专科医院以及具有省级重点专科（学科）的医院（仅限省重点专科）诊疗后办理转诊手续的，市外医疗费用报销比例比市内三级医疗机构降低5个百分点，由各县（市、区）级医疗机构办理转诊手续的，市外医疗费用报销比例降低10个百分点；未办理转诊手续的，市外医疗费用报销比例降低20个百分点。

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