盐城城乡居民医保报销条件

发布时间：2023-09-08 23:06:03

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盐城城乡居民医保报销条件一览：1、参保居民持社会保障卡在定点医疗机构就医；2、符合江苏省基本医疗保险药品、诊疗项目（含特殊医用材料）、医疗服务设施“三个目录”的医疗费用；3、在规定期限内参保缴费的城乡居民。推荐阅读：甲乙类药品如何报销？医保药品

盐城城乡居民医保报销条件一览：

1、参保居民持社会保障卡在定点医疗机构就医；

2、符合江苏省基本医疗保险药品、诊疗项目（含特殊医用材料）、医疗服务设施“三个目录”的医疗费用；

3、在规定期限内参保缴费的城乡居民。

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医保药品目录中的药品还分“甲类”和“乙类”，两个分类的药品在计算报销金额时，纳入报销范围的比例也不同。医保药品目录内的甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好，同类药品中价格低的药品。参保人使用这类药品时，可以全额纳入报销范围，按规定比例报销。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好，同类药品中比甲类药品价格高的药品。参保人使用乙类药品时，要先按5%比例扣除一定的个人自付费用后，将余下费用再纳入报销范围，按规定比例报销。

“甲类”和“乙类”药品如纳入国家集中采购的，集中采购药物有相应的支付标准，医保基金在支付标准以内按比例报销，超出医保支付标准以上部分由个人承担。

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